国新办举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会（国家卫生健康委员会）（文字实录）

国务院新闻办公室于2024年9月12日（星期四）上午10时举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会，请国家卫生健康委员会主任雷海潮，国家卫生健康委员会副主任、国家疾病预防控制局局长王贺胜，国家卫生健康委员会副主任于学军，国家卫生健康委员会党组成员、国家中医药管理局局长余艳红出席介绍情况，并答记者问。

现在欢迎大家提问，提问前请通报所在的新闻机构，请大家举手提问。

请问实施健康中国战略以来，我国公众的健康状况有哪些变化？党的二十届三中全会提出要“实施健康优先发展战略”，请问这与实施健康中国战略之间有何联系？谢谢。

谢谢健康报记者的提问，由我来回答这个问题。健康是非常重要的人力资本，有了健康才有了发展的前提和可能，所以健康在经济社会的高质量发展过程中处在一个非常重要而突出的位置。党中央、国务院高度重视健康发展的有关谋划，经过我们实施的健康中国行动、爱国卫生运动以及基本公共卫生服务项目等一系列的卫生健康措施，在提高居民健康素质素养方面取得了明显进步，在这里简要跟大家报告一下。

首先，个人健康意识得到了明显提升。持续开展健康知识传播，特别是面对老龄化和少子化以及人民生活方式的变化，如何教会公众从日常生活、工作和劳动环境中避免哪些不利于健康的因素，要养成哪些健康的、有利的行为生活方式，这是非常关键和重要的。所以我们反复强调，每个人都是自己健康的第一责任人。为此，国家卫生健康委与各地卫生健康部门、疾控部门、中医药部门都开展了大量的高频次健康知识传播行动。我在这里跟大家报告，中国居民的健康素养水平从2018年的17%提高到2023年的29.7%。五年时间增加了12个百分点，接近13个百分点的提升，这是非常了不起的工作成效。

第二，人民群众的健康水平得到了明显提升。开展健康中国各项行动，着力改善医疗卫生服务，特别是把医疗卫生资源能够更好地推送到老百姓家门口，使大家看病就医更加方便。我们针对一些重点人群的健康问题，比如，中小学生存在的“小眼镜”“小胖墩”“小豆芽”的问题，还有中老年人血脂、血糖、血压不正常的问题，开展了健康行为生活方式干预，积极传播健康知识。2022年，我国儿童青少年总体近视率是51.9%，比2018年下降了1.7个百分点。经过教育、卫生健康以及新闻宣传等力量的积极帮助，我们遏制住了青少年近视发生率恶化的趋势，而且正得到进一步巩固。另外，我们针对广大就业人群开展了职业病方面的专项治理，主要是改造大家的工作环境、优化工作条件，减少一些职业性耳聋、呼吸系统疾病的发生。2023年全国报告的新发职业病病例数比2018年下降了48.6%。我们针对老年人，大力开展面向老年人的健康教育、营养改善以及口腔保健等专项行动。经过妇幼卫生工作者以及全社会的共同努力，2023年全国5岁以下儿童死亡率降低至6.2‰，孕产妇死亡率降低到15.1/10万，这样的水平是我们历史上最好的水平，也达到了国际上中高收入国家先进水平。

第三，环境和重大疾病对人群健康的影响得到了持续改善和控制。特别是这些年以来，通过生态文明建设，积极开展环境污染治理，空气、水以及土壤等环境指标都得到了明显改善，也就是说我们公众所生活的环境，品质方面已经得到了提升。另外，我们强化心脑血管疾病、癌症和慢性呼吸系统疾病以及糖尿病的早诊早治，重大慢性病的过早死亡率已经从2018年的17.36%下降到2023年的15%。

党的二十届三中全会进一步提出了“实施健康优先发展战略”。下一步，我们要认真落实中央的决策部署，把健康优先发展的战略内涵、具体政策、实施措施要深入研究透彻，特别是在发展规划、政府投入、社会治理等各个方面，都要研究更加精细的治理政策法规体系，来实现健康优先发展的战略目标。另外，我们要把保障和改善人民群众健康作为经济社会发展的重要目标和重要指标之一，要探索以立法的方式推动建立健康影响评价评估制度。同时，继续深入开展健康中国行动和爱国卫生运动，以及健康乡村的建设，大力推动医防协同、医防融合以及社会共治，把党的二十届三中全会所明确的这些好的政策和决策部署有效地贯彻到实际工作中去。谢谢。

人口发展是关系中华民族伟大复兴的大事。近年来，我国人口发展呈现少子化、老龄化、区域人口增减分化的趋势性特征，在人口发展面临的新形势下，如何推动人口高质量发展？谢谢。

谢谢，这个问题请我的同事余艳红女士回答。

谢谢您的提问，这个问题由我来回答。全面推进紧密型县域医共体建设，是党中央、国务院的部署和决策，我们在这个领域当中也进行了几年的试点工作。之所以推进紧密型县域医共体，就是要打通上下级医疗机构之间的联系，做到信息通、人员通。另外，我们在管理上要形成一个有机的整体，目的就是让上级的资源和管理能够帮扶和带动基层的发展，使得老百姓在家门口就能够比较方便地获得较高品质的医疗卫生服务。

在2019年我们开展紧密型县域医共体试点，已经积累了几年的工作经验。经过我们认真的分析和研判，决定要把这项惠及民生的工作推进为全国统一的行动。所以从去年年底开始，国家卫生健康委等10部门共同发文全面推进紧密型县域医共体建设，这项工作也得到了地方政府的高度重视，推进速度也比较快。在这里我跟大家报告一下，到今年的8月底，紧密型县域医共体数量已经发展到2171个，推进速度符合我们的预期，所以这项工作有望提早实现我们的预期目标，给老百姓提供更多便利。同时在推进紧密型医联体建设过程中，大家非常注重信息技术的运用。我们在调研的过程当中发现，现在很多地方采用基层检查、上级诊断的方式，而且结果互认，使得基层诊断水平得到了更好提升和保障，这样一个受老百姓欢迎的工作我们还要持续推进。

在这里我跟大家报告一下，90.9%的县已经实现了县级医院派驻人员到乡镇卫生院服务的全覆盖，也就是有接近91%的县已经从县级单位下派了工作人员到乡镇去长期驻守，我们要求，驻守服务的时间原则上不少于半年，而且要定期轮换，这样保证乡镇卫生院也有足够数量、足够能力的专业人员为老百姓提供服务。当然除此之外，刚才我提到的像巡回医疗的方式、远程诊疗的方式，也在县域范围内广泛采用，受到群众的欢迎。刚才我提到的基层检查、上级诊断的方式，根据我们的监测，现在已经覆盖了2/3的乡镇卫生院。经过这几年的探索，在这个领域中我们基本形成了有效的路径和推进措施。根据工作计划，到明年年底，90%以上的县要建立县域医共体，而且紧密型的程度要有新的提升，也就是上下之间机构的协同度更加良好、信息更加融通、人员交流更加频繁，使得基层服务能力和水平得到持续提升和改善。

我就回答这些，谢谢。

中西医药相互补充、协调发展是我国卫生与健康事业的显著优势，请问在推动中西医协同发展方面取得了哪些成果，更好的服务百姓健康？谢谢。

深化以公益性为导向的公立医院改革是深化医改各项任务的重中之重，我们应该如何理解公益性？怎么能既保障公益性又调动医务人员的积极性？谢谢。

这个问题请我的同事于学军来回答。

这个问题请我的同事王贺胜来回答。

最后一个问题。